A keresztszülő lenni nem csak formalitás. A keresztség szentsége után a csecsemőre háruló különös kötelezettségek mellett a keresztapoknak kötelezettségeik vannak arra is, hogy maga a szentség közvetlen résztvevője legyen.
A keresztszülők közvetlenül részt vesznek a csecsemő keresztelésében. Ha a pap az úrvacsora végrehajtója, akkor a keresztapok a pap fő asszisztensei a gyermek keresztelése során.
A csecsemőt, akit keresztelésre hoztak a templomba, a keresztapja vagy keresztapja karjaiban tartják magát az úrvacsora alatt (ez alapvetően nem számít - mivel a baba kényelmesebb és ismerős, a keresztapának kell tartania a gyermeket). Ezen felül a keresztapok fogadalmat tesznek a Sátán feladására és Jézus Krisztussal való egyesítésükre. Ezt kell közvetlenül a keresztszülők feladatainak tulajdonítani, amikor részt vesznek a szentségben. A pap olyan kérdéseket tesz fel, amelyekre a keresztszülők válaszolnak (az utóbbiakkal együtt a fiziológiás szülők is válaszolhatnak a Sátán lemondásáról).
Miután a csecsemőt szent betűkészlettel kereszteltették (a gyermeket vízbe merítették), a keresztszülők elfogadják az újonnan készített keresztényt. Ezért hívják a keresztapokat perceivernek. Aztán a keresztszülők ruházzák a babát. Igaz, hogy a fiziológiás szülők ezt is megtehetik.
A keresztség egy bizonyos pillanatában a keresztszülők, a karjukban lévő csecsemővel és a keresztelésben résztvevőkkel együtt, háromszor körbejárják a betűtípust, miközben a pap énekelteti azokat a szavakat, hogy azokat, akiket Krisztusba kereszteltek meg, rátették.
Néhány ortodox egyházban gyakorolják, hogy a keresztség szentsége alatt bizonyos imákat kereszttel szaladnak. Tehát néhány plébániában a keresztszülők olvassák el a hitvallást (az ortodoxia fő ima, amely az alapvető dogmatikus igazságok jelentését tükrözi).
A keresztség szentségének végén a keresztszülők az újonnan készített kereszténynek bemutatják az Úr Jézus Krisztus vagy a Szűz ikonját, valamint egy szent képét, amelynek tiszteletére a babát nevezik.